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湖南法治報(bào)訊（通訊員 劉蘇情）肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS），俗稱漸凍癥，是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要侵犯大腦與脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。隨著病程進(jìn)展，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)全身肌肉無(wú)力、萎縮，伴隨吞咽困難、進(jìn)食嗆咳、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等問(wèn)題，不僅嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，還可能因反復(fù)誤吸、營(yíng)養(yǎng)不良危及生命。

近日，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院消化內(nèi)科收治了一位漸凍癥患者。8個(gè)月前，該患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)吞咽困難，長(zhǎng)期依靠留置鼻胃管鼻飼進(jìn)食；但長(zhǎng)期留置鼻胃管導(dǎo)致其鼻咽部持續(xù)不適、黏膜受刺激、異物感明顯，日?；顒?dòng)、睡眠及個(gè)人形象均受到較大影響，生活質(zhì)量大幅下降。為尋求更舒適、長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)支持方案，患者慕名前往該院消化內(nèi)科就診。

接診后，消化內(nèi)科朱大磊主任高度重視，帶領(lǐng)診療團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行全面細(xì)致的評(píng)估，詳細(xì)梳理其病史、吞咽功能、營(yíng)養(yǎng)狀況及手術(shù)耐受度，并結(jié)合患者實(shí)際需求，量身制定了經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)（PEG）個(gè)體化微創(chuàng)治療方案。

手術(shù)過(guò)程十分順利，朱大磊主任團(tuán)隊(duì)在內(nèi)鏡直視下精準(zhǔn)定位、微創(chuàng)穿刺、規(guī)范置管，全程創(chuàng)傷小、出血少、耗時(shí)短。術(shù)后患者恢復(fù)平穩(wěn)，原本留置的鼻胃管順利拔除，鼻咽部不適癥狀徹底消失，營(yíng)養(yǎng)供給變得更加穩(wěn)定、安全、持久，個(gè)人外觀形象也得到顯著改善，患者及家屬對(duì)治療效果十分滿意。

經(jīng)皮胃造瘺術(shù)（PEG）是目前國(guó)內(nèi)外解決長(zhǎng)期吞咽障礙的首選微創(chuàng)營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)，具有創(chuàng)傷輕微、患者耐受性好、置管時(shí)間長(zhǎng)、日常護(hù)理簡(jiǎn)便、并發(fā)癥少等顯著優(yōu)勢(shì)，能為無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的患者提供長(zhǎng)期、可靠的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，有效降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、提升患者生活質(zhì)量。

PEG主要適用范圍包括：消化功能正常，但無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食、需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持（預(yù)期超過(guò)1個(gè)月）的患者；腦卒中、漸凍癥、帕金森病、多發(fā)性神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的吞咽困難患者；頭頸部惡性腫瘤、食管癌等導(dǎo)致進(jìn)食梗阻、無(wú)法正常經(jīng)口進(jìn)食者；以及食管狹窄、食管氣管瘺、嚴(yán)重吞咽障礙合并重度營(yíng)養(yǎng)不良的患者。

邵陽(yáng)市中心醫(yī)院消化內(nèi)科始終致力于精進(jìn)內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)，聚焦吞咽困難、重癥營(yíng)養(yǎng)支持、慢性肝病、消化道早癌等重點(diǎn)領(lǐng)域，以精準(zhǔn)醫(yī)療為核心、人文關(guān)懷為底色、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為支撐，為各類疑難、重癥患者提供個(gè)性化診療解決方案，用專業(yè)力量守護(hù)群眾消化道健康。

作者：劉蘇情

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)